Thứ Năm | 07/05/2015 | 15:43

Nguyên nhân suy hô hấp mạn

Nguyên nhân suy hô hấp mạn

Người ta phân biệt 3 loại suy hô hấp mạn: nghẽn, hạn chế và phối hợp.

1. Suy hô hấp mạn do tắc nghẽn

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD):

Là một tình trạng bệnh lý của viêm phế quản mạn hoặc khí phế thũng có hạn chế lưu lượng  khí. Sự tắc nghẽn này xảy ra từ từ có khi tăng phản ứng phế quản và có thể không hồi phục hay phục hồi một phần nhỏ mà thôi.

Nguyên nhân chính gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là hút thuốc lá, sau đó là hít thuốc lá thụ động, ô nhiễm môi trường, nhiễm trùng đường hô hấp và ô nhiễm nghề nghiệp.

Có 4 đặc điểm sinh lý bệnh của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính:

Nghẽn tắc đường dẫn khí:

- Do huỷ hoại nhu mô phối là hậu quả của sự giảm antiprotease trong đó có sự giảm alpha-1 antitrypsin và/ hoặc gia tăng protease có tên là neutrophil elastase là một enzyme có tác dụng làm vỡ các vách phế nang, gây viêm phế quản, giảm biểu mô có lông và tăng tiết chất nhầy.

- Do sự biến đổi của đường dẫn khí: do hiện tượng viêm mạn đó là phù, gia tăng tế bào ly và tế bào tiết chất nhầy, gia tăng số lượng và đường kính các vi mạch của đường dẫn khí, phì đại và quá sản lớp cơ trơn đường dẫn khí.

- Sự gia tăng hoạt động của trung tâm hô hấp: để giữ được một mức thông khí phế nang cần thiết.

- Sự bất thường ở cơ hô hấp: do sự gia tăng kích thích từ trung tâm hô hấp, thay đổi về mặt hình học của các cơ hô hấp, các yếu tố chuyển hoá bất lợi và tình trạng mệt cơ.

Bất thường giữa thông khí và tưới máu: có shunt mao mạch do tắc nghẽn đường dẫn khí (VA/Q giảm) và khoảng chết phế nang do khí phế thủng (VA/Q tăng).

Hen phế quản: đặc biệt là thế tiến triển kéo dài, nặng, không phục hồi.

Nghẽn đường hô hấp trên: Do u, hẹp do sẹo.

2. Suy hô hấp mạn hạn chế trong và ngoài phổi

Trong phổi:

- Di chứng nặng lan toả 2 bên (xơ phổi).

- Các bệnh phổi kẽ lan toả gây xơ: do dị ứng thuốc, chất độc, sau xạ trị, bệnh Sarcoidose.

- Cắt bỏ phổi.

- Phù phổi kẽ mạn (suy tim).

Trong lồng ngực:

- Dày dính màng phổi, tràn dịch màng phổi mạn.

- Tim quá lớn.

Từ bụng và thành lồng ngực:

- Thoát vị hoành.

- Cổ trướng nhiều.

Do cơ và thần kinh:

- Các bệnh cơ ảnh hưởng đến cơ hô hấp.

- Các thương tổn thần kinh trung ương làm ảnh hưởng đến cơ hô hấp: viêm sừng trước tuỷ sống, xơ cứng cột bên teo cơ, viêm não, tai biến mạch não, bệnh Parkinson...

Thương tổn trung tâm hô hấp, các thụ thể đường dẫn truyền đến trung tâm:

- Trung tâm:  Suy giáp, phù niêm, nhiễm kiềm chuyển hoá.

- Thụ thể: Bệnh thần kinh đái tháo đường.

- Đường dẫn đến trung tâm: Viêm tủy cắt ngang, xơ cứng rải rác...

3. Suy hô hấp mạn phối hợp

- Giãn phế quản.

- Viêm phổi mạn lan toả do vi trùng thường hay lao.

Theo Suckhoedoisong.vn

Chủ đề liên quan

Báo lỗi

Liên quan đến bệnh

Xem thêm

Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel

GP: Số 351/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Trụ sở: Tầng 4, Tòa nhà The Light, Tố Hữu, Nam Từ Liêm, HN

Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Hotline: 0965.350.350 – CSKH: 198 (Miễn phí)

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Email: hoptac@viettel.com.vn

Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.

Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông tin trên SongKhoe.vn gây ra.