Thứ Ba | 28/10/2014 | 17:39

Điều trị tắc động mạch võng mạc trung tâm

Điều trị tắc động mạch võng mạc trung tâm

- Hạ nhãn áp và làm biến đổi áp lực động mạch trung tâm võng mạc để di chuyển vật nghẽn đi xa, thu hẹp phạm vi thiếu máu lại bằng cách:

+ Chọc tiền phòng.

+ Day nắn nhãn cầu trong vài phút.

+ Acetazolamid 0,5g x 1 ống tiêm tĩnh mạch.

+ Nằm đầu thấp lợi cho tuần hoàn.

+ Tiêm thuốc giãn mạch cạnh nhãn cầu (Divascol 0,1g ngày dùng 2-3 ống) trong tuần đầu, tuần thứ 2 dùng ngày 1-2 ống.

+ Thuốc giãn mạch uống: Vastarel, Nospa, Papaverin…

+ Truyền tĩnh mạch Mannitol 20%, truyền với tốc độ nhanh.

Điều trị tắc động mạch võng mạc trung tâm - ảnh 1

Ảnh minh họa

- Điều trị toàn thân:

+ Hít thở qua mặt nạ hỗn hợp 95% O2 + 5% CO2 (CO2 làm giãn động mạch võng mạc và kích thích trung khu hô hấp).

+ Dùng những thuốc chống đông để giảm sự phát triển của huyết khối.

+ Các thuốc tiêu fibrin (loại Urokinase) nếu không có chống chỉ định, dùng cho người trẻ, được khám sớm, sức khoẻ tốt.

+ Dùng các thuốc chống kết tụ tiểu cầu để dự phòng.

- Điều trị bệnh căn:

+ Bệnh Horton: Dùng liệu pháp corticoid khẩn cấp, với liều cao.

+ Nếu là cao huyết áp: Điều trị cao huyết áp.

+ Điều trị phẫu thuật khi có bệnh mạch máu hoặc tim.

+ Điều trị các ổ viêm nhiễm toàn thân và tại mắt.

- Tiến triển - tiên lượng:

+ Tiến triển thường không tốt mặc dù đã được điều trị. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân đến sớm trong vòng 2 giờ sau khi bị bệnh, thị lực có thể phục hồi.

+ Đáy mắt: Phù võng mạc mất đi sau vài ngày, động mạch lưu thông lại bình thường.

+ Trường hợp tắc nhánh động mạch, các tổn thương ổn định, khuyết thị trường ở vùng tương ứng. Cũng có trường hợp tắc lan rộng ra toàn bộ.

+ Thường bệnh nhân đến muộn, vì vậy tiến triển không tốt. Thị lực mất hoàn toàn, teo gai thị sau 1 tháng, co hẹp các động mạch võng mạc, mạch máu có thể xơ trắng.

Theo Suckhoedoisong.vn

Chủ đề liên quan

Báo lỗi

Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel

GP: Số 351/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Trụ sở: Tầng 4, Tòa nhà The Light, Tố Hữu, Nam Từ Liêm, HN

Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Hotline: 0965.350.350 – CSKH: 198 (Miễn phí)

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Email: hoptac@viettel.com.vn

Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.

Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông tin trên SongKhoe.vn gây ra.