Thứ Năm | 16/10/2014 | 11:56

Điều trị nhiễm trùng huyết

Điều trị nhiễm trùng huyết

1. Điều trị đặc hiệu: bằng kháng sinh

+ Nguyên tắc điều trị kháng sinh trong nhiễm khuẩn huyết:

- Phải điều trị sớm, dùng kháng sinh ngay sau khi lấy máu gửi đi nuôi cấy.

- Phải dùng kháng sinh liều cao, phối hợp và đủ thời gian.

- Phải dùng kháng sinh đường tĩnh mạch.

- Phỏng đoán vi khuẩn trước khi có kết quả cấy máu.

- Điều chỉnh kháng sinh theo hiệu quả điều trị và kháng sinh đồ.

- Ngừng kháng sinh: khi hết sốt, triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt, nuôi cấy vi khuẩn âm tính, tốc độ máu lắng trở về bình thường.

- Không dùng corticoid.

+ Điều trị cụ thể: bằng thuốc điều trị

- Khi chưa có kết quả cấy máu, điều trị kháng sinh theo phỏng đoán mầm bệnh.

- Khi có kết quả cấy máu thì điều chỉnh kháng sinh theo kết quả lâm sàng và kháng sinh đồ.

Ảnh minh họa

+ Theo dõi để đánh giá hiệu quả điều trị:

- Theo dõi nhiệt độ, tình trạng toàn thân, các ổ di bệnh.

- Cần cấy máu khi cần thiết.

- Làm các xét nghiệm máu, Xquang, siêu âm để kiểm tra.

2. Điều trị hỗ trợ và hồi sức

- Đặc biệt chú ý phòng và chống sốc nhiễm khuẩn.

- Đảm bảo khối lượng tuần hoàn. Dùng các thuốc vận mạch khi cần thiết (Dopamin, Dobutrex, Noadrenalin).

- Cần đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm để đo CVP.

- Đảm bảo hô hấp: thở oxy, đặt nội khí quản và thông khí nhân tạo khi cần thiết.

- Điều chỉnh cân bằng nước điện giải, thăng bằng kiềm toan.

- Chống suy thận cấp: truyền đủ dịch, lợi tiểu bằng NaHCO3, chạy thận nhân tạo nếu cần.

- Điều trị xuất huyết và đông máu nội mạc rải rác nếu có.

- Hạ nhiệt: chườm đá, Paracetamol.

- Dinh dưỡng nâng cao thể trạng.

- Chăm sóc vệ sinh chống loét.

- Dẫn lưu các ổ mủ.

3. Giải quyết các ổ nhiễm trùng tiên phát

- Nạo hút rau còn sót trong tử cung.

- Dẫn lưu nếu còn viêm tắc ở đường mật, đường tiết niệu.

- Rút ống sonde tiểu, catheter tĩnh mạch.

- Dẫn lưu ổ mủ.

Theo Suckhoedoisong.vn

Chủ đề liên quan

Báo lỗi

Gửi câu hỏi cho Bác sĩ tư vấn

Tin mới

Xem thêm


Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel (Viettel Media) – Chi nhánh Tập đoàn Công nghiệp – Viễn thông Quân đội.

GP: Số 351/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Địa chỉ liên hệ: Tòa nhà The Light, KĐT Trung Văn, đường Tố Hữu, Nam Từ Liêm, Hà Nội.

Trụ sở: Số 1 Giang Văn Minh, Kim Mã, Ba Đình, Hà Nội

Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Hotline: 0965.350.350 – CSKH: 198 (Miễn phí)

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Email: hoptac@viettel.com.vn

Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.

Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông tin trên SongKhoe.vn gây ra.