Thứ Năm | 01/10/2015 | 17:12

Điều trị bệnh hôn mê gan

Điều trị bệnh hôn mê gan

-  Xác định và điều trị nguyên nhân khởi phát.

- Can thiệp để giảm sự sản xuất và hấp thụ Nitơ và các chất độc khác trong ruột

- Thuốc làm thay đổi cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh một cách trực tiếp hoặc gián tiếp

Điều trị hôn mê cấp hay bệnh não gan cấp

Chế độ ăn: Giảm protein còn 20g/ngày, 2000 calo/ngày. Tăng dần khi hồi phục lên từng 10g/ngày trong từng vài ngày một, nhưng với hôn mê gan mạn tính thì hạn chế protein thường xuyên.Giới hạn dung nạp là 40-60g/ngày, nên dùng protein thực vật.

Thụt tháo để loại bỏ các Nitơ và Phosphat.

Dùng lactulose: 10-30ml x 3lần/ngày hoặc lactilol 0, 3-0, 5g/kg/ngày.

Neomycin 1g x 4 lần/ngày x 1 tuần hoặc Metronidazol 200mg x4 lần/ngày x 5-7 ngày.

Duy trì năng lượng và dịch dựa vào cân bằng nước và điện giải.

Ngưng lợi tiểu.

Các thuốc an thần: Có thể dùng Oxazepam.

Levodopa: Tiền chất của Dopamin qua được hàng rào mạch não, chỉ số ít bệnh nhân chịu được.

Bromocriptine: Một đồng vận receptor dopamin đặc hiệu, tác dụng dài.

Flumazenil: Một đối kháng receptor benzodiazepine có thể làm giảm dẫn truyền trong 70% trường hợp.

Thuốc tăng thải amoniac qua thận: Benzoate de Sodium.

Bít các nhánh nối cửa- chủ.

Ghép gan.

Đối với bệnh não gan mạn

Tránh dùng các thuốc có chứa Nitơ; protein từ thực vật 50 g/ngày; đại tiện 2 lần/ngày; dùng lactulose hay lactilol; nếu triệu chứng xấu hơn thì chuyển sang điều trị như chế độ người hôn mê cấp.

ThS. Vũ Thị Tuyết Mai - Bộ Y tế

Theo Suckhoedoisong.vn

Chủ đề liên quan

Báo lỗi

Liên quan đến bệnh

Xem thêm

Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel

GP: Số 351/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Trụ sở: Tầng 4, Tòa nhà The Light, Tố Hữu, Nam Từ Liêm, HN

Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Hotline: 0965.350.350 – CSKH: 198 (Miễn phí)

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Email: hoptac@viettel.com.vn

Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.

Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông tin trên SongKhoe.vn gây ra.