Thứ Năm | 17/10/2013 | 09:38

Chẩn đoán ung thư gan

Chẩn đoán ung thư gan

1. Chẩn đoán xác định bệnh:
1.1. Triệu chứng lâm sàng: Giai đoạn sớm không có dấu hiệu gì đặc biệt. Giai đoạn muộn thấy mệt mỏi, gầy sút cân, vàng da, gan to, lách to, bụng trướng…
1.2. Các phương pháp cận lâm sàng:
- Siêu âm ổ bụng
- Chụp cắt lớp vi tính
- Chụp cộng hưởng từ hạt nhân (MRI).
- Sinh thiết khối u làm xét nghiệm giải phẫu bệnh

2. Chẩn đoán giai đoạn bệnh:

- Hiệp hội Ung thư của Mỹ đã quy định các giai đoạn TNM cho ung thư gan như sau:

Giai đoạn theo TNM là cách xác định khối u căn cứ vào 3 tiêu chuẩn chính: T là chữ viết tắt của Tumor có nghĩa là kích thước của khối u; N là chữ viết tắt của Node có nghĩa là có hạch lympho hay chưa; M là chữ viết tắt của Metastasis, có nghĩa là mức độ di căn xa từ khối u nguyên phát.

- Khối u nguyên phát (T):

+ TX: Khối u nguyên phát không thể xác định được.

+ T0: Không có bằng chứng của khối u nguyên phát.

+ T1: Khối u đơn độc với đường kính lớn nhất từ 2cm trở xuống và không có xâm lấn vào mạch máu.

+ T2: Khối u đơn độc với đường kính lớn nhất từ 2cm trở xuống và đã xâm lấn vào mạch máu; hay nhiều khối u nhưng chỉ khu trú ở một thuỳ, không có khối u nào có đường kính lớn nhất trên 2cm và không xâm lấn vào mạch máu; hay một khối u đơn độc với đường kính lớn nhất trên 2cm và không xâm lấn vào mạch máu.

+ T3: Khối u đơn độc có đường kính lớn nhất trên 2cm và đã xâm lấn vào mạch máu; hay nhiều khối u nhưng chỉ khu trú ở một thuỳ, không có khối u nào có đường kính lớn nhất trên 2 cm, đã xâm lấn vào mạch máu; hay nhiều khối u nhưng chỉ khu trú ở một thuỳ, các khối u có đường kính lớn nhất trên 2 cm, đã xâm lấn hoặc chưa xâm lấn vào mạch máu.

+ T4: Nhiều khối u ở nhiều thuỳ hay các khối u xâm lấn vào nhánh chính của tĩnh mạch cửa hoặc tĩnh mạch gan hoặc xâm lấn vào các cơ quan lân cận loại trừ túi mật hay làm thủng phúc mạc tạng.

- Các hạch vùng (N):

+ NX: Hạch vùng không thể đánh giá được.

+ N0: Không có di căn vào hạch vùng.

+ N1: Có di căn vào hạch vùng.

Các hạch vùng là hạch rốn gan (có nghĩa là các hạch ở dây chẳng gan-tá tràng, quanh tình mạch gan và tĩnh mạch cửa). Các hạch vùng còn bao gồm cả những hạch nằm dọc theo tĩnh mạch chủ dưới, động mạch gan và tĩnh mạch cửa. Sự xâm lấn vào bất kỳ hạch bạch huyết nào ngoài những hạch này được gọi là di căn xa và được phân loại là N1. Sự xâm lấn vào các hạch dưới cơ hoành cũng được xếp vào N1.

- Di căn xa (M):

+ MX: Di căn xa không thể đánh giá được.

+ M0: Không có di căn xa.

Di căn thường hay xuất hiện nhất là ở xương và phổi. Khối u có thể lan qua bao gan tới cơ hoành.

Theo Suckhoedoisong.vn

Chủ đề liên quan

Báo lỗi

Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel

GP: Số 351/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Trụ sở: Tầng 4, Tòa nhà The Light, Tố Hữu, Nam Từ Liêm, HN

Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Hotline: 0965.350.350 – CSKH: 198 (Miễn phí)

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Email: hoptac@viettel.com.vn

Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.

Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông tin trên SongKhoe.vn gây ra.