Thứ Sáu | 18/08/2017 | 08:07

Parrett thực quản có phục hồi hay không? nếu có thì khoảng bao nhiêu năm

Parrett thực quản có phục hồi hay không? nếu có thì khoảng bao nhiêu năm

Chào bác sĩ, nay nay em 25t, nội soi ở bv chợ rẫy phát hiện parrett thực quản, bác sĩ ở đây yêu cầu sau mỗi năm nội soi kiểm tra lại. vì lúc đó bỡ ngỡ nên em chưa hỏi kịp. vậy nên các bác sĩ cho em hỏi : + Parrett thực quản có phục hồi hay không ? nếu có thì khoảng bao nhiêu năm + Hiện tại có cách nào can thiệp để loại bỏ Parrett chẵng hạng như : phẫu thuật, lazer.... + Xác suất phát triển thành ung thư bao nhiêu % khoản bao lâu mới phát triền thành ung thư(tính từ lúc mới hình thành Parrett)
Parrett thực quản có phục hồi hay không? nếu có thì khoảng bao nhiêu năm

Chào bạn! Barrett thực quản xảy ra khi các tế bào bình thường lót phần dưới của thực quản (gọi là các tế bào vảy) được thay thế bởi một loại tế bào khác nhau (gọi là tế bào đường ruột). Quá trình này thường xảy ra như một hậu quả của tổn thương lặp đi lặp lại bên trong lòng thực quản. Nguyên nhân phổ biến nhất của Barrett thực quản là bệnh trào ngược acid trong thời gian dài, được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Ở những người bị GERD, thực quản nhiều lần tiếp xúc với quá nhiều acid dạ dày. Điều thú vị là, các tế bào đường ruột của Barrett thực quản có nhiều khả năng chống acid hơn so với các tế bào vảy, dẫn đến việc các tế bào này phát triển để bảo vệ thực quản khi tiếp xúc với acid. Vấn đề là các tế bào đường ruột có nguy cơ chuyển thành tế bào ung thư. Bệnh Barret thực quản có thể chữa khỏi, tuy nhiên bạn cần phải được khám bệnh, chẩn đoán, điều trị và theo dõi ở trung tâm tiêu hóa lớn bởi những việc đó cần có sự can thiệp kỹ thuật chuyên khoa sâu. Có một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển thực quản Barrett: Tuổi – thực quản Barrett thường được chẩn đoán ở người trung niên và cao tuổi, độ tuổi trung bình lúc chẩn đoán là 55 tuổi. Trẻ em có thể phát triển thực quản Barrett, nhưng hiếm khi trước năm tuổi. Giới tính – Đàn ông thường được chẩn đoán bị Barrett thực quản nhiều hơn phụ nữ. Dân tộc – thực quản Barrett phổ biến trong các quần thể da trắng và gốc Tây Ban Nha, ít phổ biến trong các quần thể da đen và châu Á. Lối sống – hút thuốc lá thường được chẩn đoán bị Barrett thực quản nhiều hơn người không hút thuốc. Bản thân Barrett thực quản không có triệu chứng. Thay vào đó, hầu hết mọi người tìm sự giúp đỡ vì các triệu chứng của GERD, bao gồm ợ nóng, trào ngược dạ dày và khó nuốt. Nghi ngờ thực quản Barrett dựa trên các triệu chứng của một người và các yếu tố nguy cơ nêu trên. Nội soi là cần thiết để xác nhận niêm mạc thực quản bất thường. Nội soi đường tiêu hóa trên là một thủ thuật cho phép Bác sĩ nhìn thấy bên trong của thực quản và dạ dày. Trước khi thử nghiệm, bệnh nhân sẽ được gây mê để ngăn chặn sự khó chịu. Bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng, nhẹ vào thực quản. Ống có một máy ảnh, cho phép các Bác sĩ nhìn thấy niêm mạc của thực quản. Thông thường, niêm mạc sẽ xuất hiện nhạt và bóng, ở một người có thực quản Barrett, niêm mạc xuất hiện màu hồng hoặc đỏ và mượt. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu nhỏ của niêm mạc trong nội soi để nó có thể được kiểm tra bằng kính hiển vi để tìm dấu hiệu của Barrett. Nội soi phát hiện được khoảng 80% nhưng không phải tất cả các trường hợp thực quản Barrett. Cá nhân có biển thể bất thường trong cấu trúc của thực quản và các khu vực nối với dạ dày có thể làm cho việc chẩn đoán Barrett thực quản khó khăn hơn. ĐIỀU TRỊ Mục tiêu điều trị ở những bệnh nhân bị Barrett thực quản là để kiểm soát các triệu chứng trào ngược. Điều trị trào ngược tích cực có thể có hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa bệnh ung thư hơn so với điều trị khi có triệu chứng trào ngược. Thay đổi hành vi và chế độ ăn uống – Ưu tiên hàng đầu trong điều trị Barrett thực quản là ngăn chặn các tổn thương niêm mạc thực quản hay thường được hiểu là loại bỏ trào ngược acid. Hầu hết bệnh nhân nên tránh các loại thực phẩm nhất định và hành vi làm tăng nguy cơ trào ngược. Thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm trào ngược bao gồm: • Chocolate • Cà phê và trà • Bạc hà cay • Rượu • Thức ăn béo Các loại nước ép có tính acid như cam hoặc nước ép cà chua cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Đồ uống có gas có thể là một vấn đề đối với một số người. Hành vi có thể làm trầm trọng thêm trào ngược bao gồm các bữa ăn ngay trước khi đi ngủ, nằm xuống sau khi ăn bữa ăn, và ăn uống nhiều. Đặt gạch, khối dưới đầu giường (để nâng cao nó khoảng sáu inches) giúp giữ acid trong dạ dày trong khi ngủ. Sử dụng gối bổ sung dưới đầu không giúp ích trong trường hợp này. Thuốc - Một Bác sĩ có thể kê toa thuốc làm giảm lượng acid do dạ dày. Một loại thuốc gọi là thuốc ức chế bơm proton thường được khuyến khích. Năm công thức khác nhau hiện đang có sẵn: omeprazole (Prilosec ®), esomeprazole (Nexium ®), lansoprazole (Prevacid ®), rabeprazole (Aciphex ®) và pantoprazole (Protonix ®). Phẫu thuật - Những người bị trào ngược nặng thường được khuyên phẫu thuật để làm giảm trào ngược. Phẫu thuật không phải là điều trị tốt nhất trong mọi tình huống, vì vậy bệnh nhân nên thảo luận với Bác sĩ. Một biến chứng tiềm năng của thực quản Barrett là, theo thời gian, lớp niêm mạc thực quản bất thường có thể phát triển những thay đổi tiền ung thư giai đoạn sớm. Những thay đổi sớm có thể tiến triển đến những thay đổi tiền ung thư cao hơn, và cuối cùng là thẳng đến ung thư thực quản. Nếu không bị phát hiện, ung thư này có thể lây lan và xâm lấn các mô xung quanh. Tuy nhiên, tiến triển đến ung thư là không phổ biến cho mọi bệnh nhân, nghiên cứu theo dõi bệnh nhân với thực quản Barrett cho thấy chỉ có 0,5 % bệnh nhân mắc bệnh ung thư thực quản mỗi năm. Hơn nữa, bệnh nhân Barrett thực quản sống thọ gần như những người bình thường. Bệnh nhân thường chết vì các nguyên nhân khác trước khi thực quản Barrett tiến triển đến ung thư. Chúc bạn sức khỏe!

Trả lời bởi: BS. Nguyễn Thị Hòa
Bác sĩ đa khoa
Bệnh viện đa khoa Đống Đa

Cảm ơn
Đánh giá câu trả lời của chuyên gia: Rất hữu ích (4)  | Hữu ích   | Bình thường   

Theo Suckhoedoisong.vn

Gửi câu hỏi cho Bác sĩ tư vấn

Chủ đề liên quan

>> Xem tất cả thông tin về Barrett thực quản


Xem thêm


Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel (Viettel Media) – Chi nhánh Tập đoàn Công nghiệp – Viễn thông Quân đội.

GP: Số 351/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Địa chỉ liên hệ: Tòa nhà The Light, KĐT Trung Văn, đường Tố Hữu, Nam Từ Liêm, Hà Nội.

Trụ sở: Số 1 Giang Văn Minh, Kim Mã, Ba Đình, Hà Nội

Chịu trách nhiệm nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Hotline: 0965.350.350 – CSKH: 198 (Miễn phí)

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18 - Email: hoptac@viettel.com.vn

Các thông tin trên SongKhoe.vn chỉ mang tính chất tham khảo, khi áp dụng phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của Bác sĩ.

Chúng tôi tuyệt đối không chịu bất cứ trách nhiệm nào do việc tự ý áp dụng các thông tin trên SongKhoe.vn gây ra.